اصطلاح مشابه: تحقيقات پزشكى
اگر طبق بررسى اوليه بيمهگر، علت خسارت اعلامشده (اعم از جرح، نقص عضو، از كارافتادگى يا فوت بيمهشده)، مشكوك باشد از طريق بررسى پزشكى، قبول يا رد اين خسارت ممكن مىشود. اين بررسى ممكن است در اداره خسارت بيمه حوادث انجام گيرد. نگاه كنيد به پزشك معتمد. در غير اين صورت، بيمهگر با توجه به نتايج معاينه پزشكى يا مدارك پزشكى صادره از مراجع ذىصلاح، مانند سازمان پزشكى قانونى و سوابق پزشكى بيمهشده، درباره قبول، تعديل يا رد خسارت اعلامشده تصميم مىگيرد.
بيمهشده يا ذىنفع ملزم به قبول هرگونه تحقيقات و يا معاينه پزشكىهستند. هزينه اين تحقيقات مورد قبول بيمهگر مىباشد (شرطى در بيمهنامه حوادث).